11 lietas, kas jums jāzina par diabētisko ketoacidozi

Ja jums vai tuviniekam ir diabēts, jums noteikti būs jāmeklē šī potenciāli dzīvībai bīstamā komplikācija.

Kas ir diabētiskā ketoacidoze?

Tas ir ļoti nopietns stāvoklis abos diabēta veidos, ko izraisa augsta glikozes līmeņa asinīs un zema insulīna līmeņa kombinācija, kas liek jūsu ķermenim radīt pārslodzes ketonus - kaut ko, kas var būt toksisks jūsu orgāniem. Uzziniet par lielajām atšķirībām starp 1. un 2. tipa diabētu.





Kas ir pakļauts riskam?



Starp diabēta slimniekiem diabētiskā ketoacidoze (DKA) visbiežāk tiek novērota cilvēkiem, kuriem ir 1. tipa cukura diabēts. Pēc kāda laika 1. tipa ķermenī būtībā netiek ražots insulīns, saka Luiss Filipsons, MD, PhD, Čikāgas universitātes Kovlera diabēta centra direktors. Kad insulīna līmenis ir zems, tas aknām un citiem audiem liek domāt, ka jūs badājat. “Jūsu aknas mēģina iekļūt un ietaupīt dienu, veidojot ketonus,” viņš turpina. Jūsu ķermenis izmanto šos ketonus, cenšoties radīt enerģiju, un, pazeminoties insulīnam, piemēram, 1. tipa diabēta gadījumā, jūsu aknas rada arvien vairāk un vairāk ketonu. DKA, kaut arī retāk, var notikt arī pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu, ja viņiem ir smaga rezistence pret insulīnu. Iepazīstieties ar šo soli pa solim plānoto 2. tipa diabēta novēršanu.

Tas var būt bīstams dzīvībai

Tā kā ketoni ir skābes, jūsu asinis kļūst arvien skābākas, palielinoties ketoniem. Ja jūs to attīstīsit, var rasties diabētiskās ketoacidozes simptomi, piemēram, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana un elpas augļu aromāts. Stāvoklis var progresēt, galu galā apgrūtinot sirdsdarbību, elpot un izraisīt orgānu mazspēju, saka Dr Philipson. “Smaga DKA ir ārkārtas situācija,” viņš saka. Pārliecinieties, ka zināt, ko darīt ārkārtas gadījumos diabēta gadījumā.


lielākā daļa recepšu svara zaudēšanas zāļu, kas pašlaik ir tirgū, darbojas līdz

DKA var notikt pirms diabēta diagnozes noteikšanas



Diabētiskā ketoacidoze var ātri parādīties pat cilvēkiem, kuriem joprojām attīstās 1. tipa diabēts, bet kuri vēl nav diagnosticēti. Tāpēc ir svarīgi zināt arī 1. tipa diabēta simptomus bērniem. “DKA var attīstīties pēc pāris nedēļām, kamēr jūsu paša insulīna līmenis sāk pazemināties,” saka Liana K. Billings, MD, diabēta un metabolisma endokrinoloģe. un NorthShore University HealthSystem klīniskais asistents. Jums var rasties tādi simptomi kā pastiprināta urinēšana, slāpes vai straujš svara zudums, pazīmes, kas var būt gan 1., gan 2. tipa diabēta gadījumā. Ja jums vai tuviniekam ir šie simptomi, nekavējoties zvaniet ārstam.

Ja slimojat, nepārtrauciet lietot medikamentus

Dažreiz pacienti ar 1. tipa cukura diabētu pārtrauks lietot insulīnu, ja viņi nevar ēst, ja viņiem ir slikta dūša vai vemšana slimības dēļ, un tas var paātrināt DKA sākšanos. “Pat akūtu slimību vai fiziska stresa laikā, piemēram, operācijas vai sirdslēkmes gadījumā, jums jāturpina insulīna terapija, lai izvairītos no DKA. Es dodu pacientiem “slimības noteikumus”, lai viņi zinātu, kā rīkoties akūtas slimības gadījumā, ”saka Dr Billings. Paralēli insulīna uzņemšanai normāli, jūs vēlēsities arī regulāri pārbaudīt cukura līmeni asinīs. “Ja ir kādas pazīmes, ka glikozes līmenis asinīs kļūst ļoti paaugstināts un rodas simptomi, sazinieties ar ārstu,” viņa piebilst. Var palīdzēt šie medikamenti, kas nesatur kuņģa sāpes.

Var būt problēmas ar insulīna sūkni



Ja paļaujaties uz insulīna sūkni, lai piegādātu insulīna devas visu dienu, nepareizi funkcionējošs sūknis var netīšām atstāt jūs uz diabētiskās ketoacidozes risku. Pat informēts pacients var attīstīt DKA sūkņa darbības traucējumu dēļ, saka Dr Billings. Simptomi var parādīties ātri vai arī tie var aizņemt laiku, tāpēc regulāri pārbaudiet insulīna sūkni un pārliecinieties, ka tas darbojas kā vajadzētu, un kontrolējiet cukura līmeni asinīs, kā ieteica ārsts. Pārbaudiet šos septiņus veidus, kā uzturēt veselīgu cukura līmeni asinīs.

Ārstēšana ir insulīns

Ja simptomu dēļ rodas aizdomas par DKA, iespējams, varēsit sevi pārbaudīt. Jautājiet savam ārstam par urīna strēmelēm, kuras varat izmantot, lai noteiktu ketonus. Pēc tam zvaniet savam ārstam. Atkarībā no jūsu līmeņa jūs varat ārstēt ar insulīnu (vai ieteikt ēst ogļhidrātus) un uzņemt šķidrumus. Ja rodas slikta dūša vai vemšana, iespējams, nevarēsit ēst. Tādā gadījumā jums jādodas uz palīdzības dienestu (vai jāizsauc ātrā palīdzība, ja kāds nav pieejams, lai jūs vadītu), saka Dr. Philipsons. Izlasiet šos 50 ER noslēpumus, lai pārliecinātos, ka jums ir vislabākā aprūpe.


svara zaudēšanas zāļu recepte

var būt iespējams, jūs varat palikt mājās



Varbūt jums kādu laiku ir bijis 1. tipa cukura diabēts un regulāri jākontrolē cukura līmenis asinīs. Ja problēmu esat pamanījis agri un nejūtat simptomus, jums var būt iespējams izvairīties no ER. Dr Billings saka, ka to var izlabot, paņemot insulīna devu ar šļirci - izlasiet šos FAQ par insulīna injekcijām - bieži pārbaudot cukura līmeni asinīs un gaidot, vai varēsit atgriezties uz ceļa. Tā kā DKA var būt nopietns stāvoklis, “šī stratēģija ir jāapspriež ar ārstu pirms mēģinājuma,” viņa saka. Palutiniet sevi mājās tikai piesardzīgi, ja jums ir dots labs.


vai mākslīgais saldinātājs izraisa aizcietējumus

Izvairīšanās no ketogēnām diētām ir laba ideja

Ja jums ir cukura diabēts, iespējams, esat dzirdējis, ka ketogēna diēta patiesībā var būt jums laba, it īpaši, ja jums ir 2. tipa cukura diabēts un jūs mēģināt pārvaldīt savu svaru. Ideja ir tāda, ka, ēdot diētu ar zemu tauku saturu un zemu ogļhidrātu daudzumu, jūsu aknas liks ražot ketonus. Pēc tam jūsu ķermenis sadedzina ketonus, nevis glikozi, lai iegūtu degvielu, un nonāk ķermeņa tauku krājumos, lai zaudētu svaru. Tomēr doktors Philipsons brīdina par apzinātu ketonu palielināšanu, ja jums ir diabēts. Es domāju, ka tas ir bīstami, viņš saka. Uzziniet vairāk par ketogēno plānu un citām iedoma diētām, kas ir bīstamas diabēta slimniekiem.

Jūs neatgūstat tūlīt



Tas, ka esat pārliecinājies, ka esat paņēmis insulīna devu vai sākuši ēst, nenozīmē, ka jūs tūlīt atgriezīsities. Kaut arī Dr Billings saka, ka katra cilvēka atveseļošanās ir atšķirīga atkarībā no tā, cik nopietna bija viņu DKA, viņa atzīmē, ka atveseļošanās var aizņemt vienu līdz trīs dienas. Lūk, kā uzlabot uzturēšanos slimnīcā, lai padarītu to ērtāku.

Diabētisko ketoacidozi var novērst

Tā noteikti nav neizbēgama diabēta komplikācija. “Līdztekus regulārai cukura līmeņa kontrolei asinīs un saziņai ar ārstu, insulīns ir galvenā terapija, lai novērstu DKA,” saka Dr Billings. Kamēr jūs modri uzturaties, jūs varat palikt veseli.