Tikai jūs varat novērst resnās zarnas vēzi

Autors Fajs Kastrinos, MD, MPH Gastroenterologs Ņujorkas-Presbiterijas slimnīca / Kolumbijas Universitātes Medicīnas centrs Asistente klīniskajā medicīnā Kolumbijas Universitātes Ārstu un ķirurgu koledža Felice Schnoll-Sussman, MD, FACG, AGAF Džeja Monahana Kuņģa-zarnu trakta veselības centra pienākumu izpildītājs Ņujorkas-Presbiterijas slimnīcā / Veila Kornela medicīnas centrā Klīniskās medicīnas docente Veila Kornela Medicīnas koledža

Tikai jūs varat novērst resnās zarnas vēzi

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra datiem kolorektālā vēža skrīnings ietaupa dzīvības. Ja regulāri pārbaudītu visus 50 gadus vecus vai vecākus cilvēkus, varētu izvairīties no 60% nāves gadījumu no šī vēža.

Ir pienācis laiks piezvanīt





Marts ir Nacionālais resnās zarnas vēža izpratnes mēnesis, un kā gastroenterologi mēs pārāk labi apzināmies resnās un taisnās zarnas vēža nodevas indivīdiem un ģimenēm. Šomēnes mēs pievienojamies saviem kolēģiem Ņujorkas-Presbiterijas slimnīcā un visā valstī Veiciet šo zvanu kampaņa, lai saņemtu ziņojumu - resnās zarnas vēzis ir novēršams . Ja jums ir 50 vai vecāki, esat vīrietis vai sieviete, mēs aicinām jūs ieplānot skrīninga kolonoskopiju.

Tātad, ko jūs gaidāt? Veiciet šo zvanu jau šodien - tas varētu glābt jūsu dzīvību.

Uzziniet vairāk vietnē makethatcall.org.

Ja domājat par kolonoskopijas iegūšanu, bet vēl neesat sazinājies ar šo zvanu, apsveriet šo:

  • Kolorektālais vēzis ir ļoti novēršams.
  • Kolorektālais vēzis ir galvenais nesmēķētāju vēža nāves cēlonis.
  • Kolorektālais vēzis ir trešais izplatītākais vēzis Amerikas Savienotajās Valstīs.
  • Pēc 50 gadu vecuma palielinās resnās zarnas vēža risks.
  • Kolorektālais vēzis vīriešus un sievietes piemeklē vienādi, lai gan sievietes var būt mazāk tendētas uz skrīningu. Tas var būt saistīts ar aizņemtību, rūpējoties par savu ģimeni un tuviniekiem, reizēm ignorējot viņu pašu profilaktisko aprūpi.
  • Jums varētu būt resnās zarnas vēzis un pat to nezināt. Tāpēc skrīnings pirms simptomu parādīšanās ir būtisks.
  • Colonoskopijas glābj dzīvību, atrodot agrīnu vēzi ārstējamākā stadijā vai patoloģiskus izaugumus, kurus var noņemt, pirms tie pārvēršas par vēzi.

Iedzīvotājiem novecojot - sākot no apmēram 50 gadu vecuma - palielinās resnās zarnas vēža risks. Tāpēc vīriešiem un sievietēm, kuriem nav simptomu un kuriem nav resnās zarnas vēža ģimenes anamnēzē, mēs iesakām veikt pirmo skrīningu šajā vecumā.

Risks palielinās, ja ģimenes anamnēzē ir resnās zarnas vēzis un / vai resnās zarnas polipi, vai iedzimti polipozes sindromi, piemēram, Linča sindroms - pazīstams arī kā iedzimts ne-polipozes kolorektālais vēzis (HNPCC) vai ģimenes adenomatozais polipoze (FAP). Šādās situācijās skrīnings jāsāk daudz agrāk un tiek veikts daudz biežāk. Iekaisīga zarnu slimība, piemēram, čūlainais kolīts (UC) un Krona kolīts, arī var palielināt risku.

Dzīvesveida faktori var veicināt zināmu riska pakāpi, jo kolorektālie polipi un vēzis var būt saistīti ar smēķēšanu un diētu ar lielu tauku un kaloriju daudzumu un ar zemu šķiedrvielu saturu.

Kolonoskopija: kas ir viss satraukums?


cik gramu cukura vienā karotē

Par kolonoskopijām ir daudz nepareizu priekšstatu par sagatavošanu, procesu, diskomfortu un apmulsumu. Kā mēs esam uzzinājuši no tik daudziem mūsu pacientiem, pirms viņiem tika veikta pirmā kolonoskopijas pārbaude, viņi nedomāja, ka viņiem varētu būt vēzis; viņus vairāk uztrauca pati procedūra. Tomēr mēs arī esam redzējuši, ka tie, kuriem ir veikta kolonoskopija, bieži kļūst par tās labākajiem aizstāvjiem.

Lai gan sagatavošanās kolonoskopijai bieži tiek uzskatīta par vismazāk patīkamo procesa daļu, tā ir viena no vissvarīgākajām. Tīra resnās zarnas procedūras laikā ārsts var gūt skaidru priekšstatu par zarnu sienām. Ārsts jums sniegs konkrētus norādījumus par šo preparātu. Tas parasti ietver diētu ar caurspīdīgiem šķidrumiem un bez cietiem ēdieniem iepriekšējā dienā, kā arī īpaša tīrīšanas šķīduma dzeršanu, kas ļauj rūpīgi evakuēt zarnu. Laika gaitā šie preparāti ir kļuvuši vieglāk panesami. Tagad ir dažādas formas un dažādi veidi, kā sadalīt dozēšanu, lai tīrīšanas process jūsu sistēmā būtu vieglāks, tomēr efektīvs.

Kolonoskopijas parasti tiek veiktas ar vieglu sedāciju, un sedācijas līmeni var pielāgot individuāli. Pēc sedācijas ievadīšanas lielākā daļa mūsu pacientu neko no procedūras neatceras.

Kolonoskopijas laikā ārsts izmanto plānu, elastīgu mēģeni ar optisko šķiedru kameru, lai vizualizētu visa resnās zarnas iekšējo apvalku un tievās zarnas apakšējo daļu, lai atklātu polipus, audzējus, čūlas un visus iekaisumus vai asiņojumus. Mūsdienu augstas izšķirtspējas endoskopiskā tehnoloģija ļauj identificēt vismazākos bojājumus. Ja tiek konstatēti patoloģiski izaugumi vai polipi, tajā pašā procedūrā var iegūt audu paraugus un noņemt patoloģiskus izaugumus vai polipus. Kopumā nākamajā dienā pēc procedūras jums vajadzētu būt iespējai atgriezties darbā un atsākt normālu darbību.

Kolonoskopija tiek uzskatīta par zelta standartu skrīningam, lai novērstu resnās zarnas vēzi. Citi testi ietver a sigmoidoskopija , ko izmanto taisnās zarnas un resnās zarnas kreisās puses pārbaudei. Ja šīs procedūras laikā tiek atklāts polips, pacientam tiks ieteikts veikt pilnu kolonoskopiju. Izkārnījumu kartē, kas pazīstama arī kā slēptās asins fekāliju pārbaudes, izkārnījumos tiek vērtētas slēptās asinis, un, lai arī tas var norādīt uz vēža diagnozi, tas nav tik vērtīgs, lai noteiktu prekursoru vai pirmsdzemdību stāvokli, piemēram, polipus. Vēži, kas tiek uzņemti izkārnījumu kartēs, visticamāk, būs daudz attīstītāki.

Lielākā daļa kolorektālo polipu ir labdabīgi. Tomēr, ja pirmsvēža polipi netiek atklāti, var notikt izmaiņas, kas liek šūnām izaugt ārpus kontroles, un tieši tas noved pie vēža. Ja resnās zarnas polips tiek noņemts, vēzi var novērst.

Resnās zarnas vēža ārstēšana: tā prasa komandu

Resnās zarnas vēža simptomi parasti neparādās, kamēr slimība nav progresējusi. Simptomi var būt izmaiņas zarnu paradumos, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas, izjūtot nepieciešamību pēc zarnu kustības pat pēc tam, kad ir bijusi taisnās zarnas asiņošana, krampjveida vai vēdera sāpes, vājums un nogurums un neparedzēts svara zudums.

Veiksmīgai resnās zarnas vēža ārstēšanai nepieciešama komanda. Šīs daudznozaru grupas dalībnieku vidū var būt jūsu gastroenterologs; radiologi, kuri veiks attēlveidošanas testus, kas palīdzēs apstiprināt vēža diagnozi un stadiju; un medicīnas, ķirurģijas un radiācijas onkologi, kas strādā kopā, lai izstrādātu optimālu ārstēšanas plānu katram pacientam. Šī komanda, kurai vajadzētu būt drīz pēc resnās vai taisnās zarnas vēža diagnozes noteikšanas, ir ārkārtīgi svarīga - palīdzot pacientam un ģimenei stresa laikā, nodrošinot aprūpes nepārtrauktību no diagnozes līdz atveseļošanai un ļaujot sasniegt labu rezultātu.

Kolorektālā vēža ārstēšanas plāns parasti ietver operāciju. Ja vien iespējams, kolorektālie ķirurgi izmantos minimāli invazīvas pieejas kolorektālā vēža noņemšanai, vienlaikus saglabājot zarnu darbību. Medicīnas onkologs var ieteikt ķīmijterapiju noteiktiem resnās zarnas vēža veidiem un staru un ķīmijterapiju lokāli progresējošiem taisnās zarnas vēža veidiem.

C pirms operācijas var ieteikt hemoterapiju un radiāciju, lai samazinātu audzēja lielumu un samazinātu risku, kas saistīts ar audzēja noņemšanu. Pēc operācijas šīs ārstēšanas metodes var izmantot, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas. Māsas, sociālie darbinieki, uztura speciālisti un citi veselības aprūpes speciālisti nodrošinās nepārtrauktu aprūpi un norādījumus pacienta ārstēšanas un atveseļošanās laikā.

Jaunas resnās un taisnās zarnas vēža terapijas tiek nepārtraukti izstrādātas. Tie ietver mērķtiecīgus ķīmijterapijas līdzekļus, kas iznīcina vēža šūnas un veselīgas šūnas atstāj neskartas, kā arī minimāli invazīvas ķirurģiskas ierīces un paņēmienus, kas uzlabo drošību, paātrina atveseļošanās laiku un sasniedz augstāku izārstēšanas līmeni.

Lielākie akadēmiskie medicīnas centri piedāvās šīs jaunākās terapijas un uzlabotas ārstēšanas pieejas. Turklāt šie centri spēj novērtēt pacientus par iedzimtu noslieci uz kolorektālā vēža attīstību un vajadzības gadījumā nodrošināt ģenētisko testēšanu un konsultācijas pacientiem un riska grupas ģimenes locekļiem.